اختلال نعوظ چیست ؟+ راه های درمان

اختلالات جنسی
Typography

تعریف:اختلال در نعوظ (ناتوانی جنسی) ناتوانی برای به دست آوردن و نگه داشتن نعوظ سفت به اندازه کافی برای رابطه جنسی تعریف میشود.


مشکل نعوظ در صورتی که گاها وجود داشته باشد ، لزوما دلیلی برای نگرانی نیست. این امر ممکن است ناشی از استرس ،کمبود اعتماد به نفس و مشکلات موجود در رابطه باشد.
ایجاد نعوظ و حفظ آن میتواند ناشی از مشکلات زمینه ای باشد که نیازمند درمان است و همچنین میتواند عامل خطری برای بیماریهای قلبی باشد.
اگر شما در مورد اختلال در نعوظ نگران هستید، با پزشک خود صحبت کنید حتی در صورتی که فردی خجالتی هستید. گاهی اوقات، درمان بیماری زمینه ای منجر به بهبودی در اختلال نعوظ میگردد. گاهی هم خود اختلال نعوظ نیازمند دارو و سایر روش های درمانی میباشد.
در شکل زیر یک آلت تناسلی شل و یک آلت تناسلی در حال نعوظ مشاهده میکنید.
علائم:
علائم اختلال نعوظ ممکن است شامل موارد زیر باشد:
•مشکل در ایجاد نعوظ
•مشکل در نگه داشتن نعوظ
•کاهش میل جنسی
چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
مراجعه به پزشک خانواده اقدامی مفید جهت شروع بررسی های اختلال نعوظ میباشد.به پزشک خود مراجعه کنید اگر:
•در مورد نعوظ خود نگرانی دارید یا دچار سایر اختلالات جنسی مثل زودانزالی و یا دیر انزالی هستید.
•مبتلا به دیابت، بیماری های قلبی و یا دیگر مشکلات جسمانی مرتبط با نعوظ هستید
•دارای سایر علایم و شرایط میباشید.
علل:
تحریک جنسی مردان فرآیند پیچیده ای است که شامل مغز، هورمون ها، احساسات، اعصاب، عضلات و عروق خونی میباشد. اختلال در نعوظ می تواند ناشی از هرکدام از این موارد باشد. به همین ترتیب، نگرانی، استرس و سلامت روان می تواند باعث بدتر شدن و یا ایجاد اختلال در نعوظ باشد.
گاهی ترکیبی از مسائل جسمانی و روانی باعث اختلال در نعوظ میشود. به عنوان مثال، یک بیماری جزئی فیزیکی پاسخ جنسی شما را کند میکند و این امر خود باعث اظطراب در مورد حفظ نعوظ می شود. اضطراب ایجاد شده باعث بدتر شدن اختلال در نعوظ میشود (همانند یک سیکل معیوب).
علل فیزیکی اختلال نعوظ
در اغلب موارد اختلال در نعوظ ناشی از مشکلات جسمانی است. علل شایع عبارتند از:
•بیماری های قلبی
•انسداد عروق خونی (تصلب شرایین)
•کلسترول بالا
•فشار خون بالا
• دیابت
•چاقی
•سندرم متابولیک - بیماری های مربوط به افزایش فشار خون، سطح انسولین بالا، چربی بدن در اطراف کمر و کلسترول بالا
•بیماری پارکینسون
•مولتیپل اسکلروزیس
•بیماری پیرونی (توسعه بافت سفت در داخل آلت تناسلی مرد)
•برخی داروها
•مصرف دخانیات
•اعتیاد به الکل و دیگر اشکال سوء مصرف مواد
•اختلالات خواب
•درمان سرطان پروستات یا بزرگ شدن پروستات
•جراحی یا صدماتی که ناحیه لگن یا نخاع را تحت تاثیر قرار میدهد.
علل روانی اختلال نعوظ:
مغز نقش کلیدی را در تحریک مجموعه رویدادهای فیزیکی که باعث ایجاد نعوظ و بروزاحساس هیجان جنسی میشوند ایفا میکند. تعدادی از موارد می تواند باعث بدترشدن اختلال در نعوظ شود . این موارد شامل:
•افسردگی، اضطراب و یا دیگر شرایط سلامت روان
•استرس
•مشکلات رابطه ناشی از استرس، ارتباط ضعیف با شریک جنسی و یا نگرانی های دیگر
عوامل خطر:
همانگونه که سن شما افزایش پیدا میکنید ،نعوظتان ممکن است زمان بیشتری طول بکشد تا ایجاد شود و به اندازه ی کاملا سفت نشود.شما ممکن است نیازمند تماس مستقیم بیشتری باشید تا آلت تناسلی تان نعوظ پیدا کند و این حالت حفظ شود.این شرایط ممکن است ناشی از بیماریهای زمینه ای و یا مصرف برخی داروها باشد.
عوامل متعددی که میتوانند به اختلال نعوظ منجر شوند شامل:
•شرایط پزشکی، به ویژه دیابت یا بیماری های قلبی
•استفاده از توتون و تنباکو (باعث کاهش جریان که جریان خون به رگ ها میشوند و از این طریق اختلال نعوظ ایجاد میکنند.)
•داشتن اضافه وزن، به خصوص اگر شما چاق هستید
•درمان های پزشکی خاص، مانند عمل جراحی پروستات و یا پرتودرمانی برای سرطان
•صدمات، به خصوص آسیب اعصاب یا عروق کنترل کننده ی نعوظ
•داروها، از جمله داروهای ضد افسردگی، آنتی هیستامین ها و داروهایی که برای درمان فشار خون بالا، درد یا بزرگی پروستات استفاده میشوند
•شرایط روحی و روانی مانند استرس، اضطراب یا افسردگی
•مصرف مواد مخدر و الکل، به خصوص مصرف طولانی مدت
•دوچرخه سواری طولانی مدت، که می تواند باعث فشرده سازی اعصاب و اختلال جریان خون آلت تناسلی گردد.
عوارض:
عوارض ناشی از اختلال در نعوظ می تواند شامل:
•یک زندگی جنسی نامطلوب
•استرس یا اضطراب
•خجالت و یا عزت نفس پایین
•مشکلات رابطه
•ناتوانی در بارور کردن همسر
آماده شدن برای ملاقات با پزشک:
با توجه به شرایط تان ممکن است در ابتدای امر به یک پزشک عمومی مراجعه کنید یا از همان ابتدای امر به ارولوژیست(متخصص کلیه ومجاری ادراری ) و یا به فوق تخصص غدد مراجعه کنید.
با توجه به کوتاه بودن زمان ملاقات و مشکلات زیادی که وجود دارد تا پرسیده شود در اینجا چند نکته وجود دارد تا شما برای این ملاقات بیش از پیش آماده باشید:
•هرگونه علائم خود را یادداشت کنید حتی مواردی که به نظر شما غیر مرتبط میباشد.
•اطلاعات کلیدی خود را به یاد داشته باشید: از جمله استرس های عمده یا تغییرات اخیر زندگی.
•یک لیست از تمام داروها، ویتامین ها، داروهای گیاهی و مکمل های مصرفی را همراه داشته باشید.
•با شریک زندگی خود در مورد این ملاقات گفتگو کنید .این امر بسیار موثر خواهد بود
•سوالاتی که میخواهید از پزشکتان بپرسید یادداشت کنید.
سوالاتی که میتوانید از پزشکتان بپرسید:
•محتمل ترین علت مشکلات نعوظ من چیست؟
•علل احتمالی اختلال نعوظ چیست؟
•چه نوع آزمایش هایی نیاز دارم؟
•اختلال نعوظ من موقتی است یا دائمی؟
•بهترین درمان چیست؟
•چگونه میتوانم سایر بیماریهایم که منجر به اختلال نعوظ شده اند را مدیریت کنم؟
•آیا باید به یک متخصص مراجعه کنم؟
•آیا نیاز هست دارویی مصرف کنم؟
•علاوه بر این سوالات اگر سوال دیگری دارید حتما از پزشک خود بپرسید.
چه انتظاراتی از پزشک خود دارید؟
پزشک شما احتمالا تعدادی سوال از شما خواهد پرسید از قبیل:
•چه مشکلات یا بیماری های مزمن دیگری دارید؟
•آبا مشکلات جنسی دیگری داید؟
•آیا تغییری در میل جنسی داشته اید؟
•آیا در رابطه خود با شریک جنسی تان مشکلی وجود دارد؟
•آیا شریک زندگی شما مشکلات جنسی دارد؟
•آیا شما اضطراب، افسردگی یا استرس دارید؟
•آیا تا به حال مشکلات روانپزشکی داشته یا تاکنون داروی روانپزشکی مصرف کرده اید؟
•هنگامی که برای اولین بار متوجه مشکلات جنسی تان شده اید چه زمانی بود؟
•مشکلات نعوظ شما چه زمانی است (گاه گاه یا دائمی)؟
•در حال حاضرچه داروهایی استفاده می کنید( از جمله هر داروهای گیاهی و یا مکمل)؟
•آیا الکل مصرف میکنید ؟ اگر بله چه میزان مصرف میکنید؟
•آیا شما مواد مخدر استفاده میکنید؟
•چه مواردی باعث بهتر شدن یا بدتر شدن علائم شما میشود؟
آزمایشات و تشخیص:
برای بسیاری از مردان، معاینه فیزیکی و پاسخ دادن به سوالات (تاریخچه پزشکی) جهت تشخیص اختلال نعوظ و یافتن درمان مورد نیاز است. اگر شما بیماری های مزمن دیگری دارید و یا پزشک شما مشکوک به یک بیماری زمینه ای است احتمال دارد آزمایش های بیشتر و یا مشاوره با یک متخصص ضروری باشد.
آزمایشات مورد نیاز:
معاینه بدنی. شامل بررسی دقیق آلت تناسلی و بیضه و چک کردن اعصاب ناحیه باشد.
آزمایش خون. جهت بیماری های قلبی، دیابت، سطح تستوسترون و بیماریهای دیگر.
آزمایش ادرار .
سونوگرافی. جهت بررسی جریان خون آلت تناسلی
آزمون نعوظ شبانه.
آزمون روانشناسی
درمان:
پزشک شما در قدم اول باید متوجه این امر شود که شما تحت درمان هر بیماری زمینه ای هستید که میتواند منجر به اختلال نعوظ شود.
با توجه به علت اختلال نعوظ شما ممکن است درمان های متفاوتی دریافت کنید.
داروهای خوراکی
داروهای خوراکی هستند درمان اختلال در نعوظ موفق برای بسیاری از مردان. آنها عبارتند از:
•سیلدنافیل (Viagra)
•تادالافیل (Cialis)
•واردنافیل (لویترا، Staxyn)
•آوانافیل(Stendra)
نکته ی قابل توجه این است که این داروها دارای تداخل با سایر داروها و عوارض جانبی میباشد لذا قبل از مصرف حتما با پزشک خود مشورت کنید.
پمپ های آلت تناسلی مرد (وکیوم)، جراحی و ایمپلنت (پروتز):
پمپ های آلت تناسلی (وکیوم ): یک لوله توخالی با یک پمپ دستی و یا باطری است. آلت تناسلی خود را داخل لوله قرار داده، و سپس با استفاده از پمپ مکش در لوله خلا ایجاد میکنیدو با این حرکت جریان خون را با داخل آلت تناسلی میکشید.
البته دستگاه واکیوم "همراه"در درمان این بیماری بطور 100% موثر می باشد و شما اگر این روش درمان را انتخاب نموده اید بهتر است به دکتر خیام فر مراجعه نمایید زیرا اموزش نحوه استفاده از این روش بصورت 100% نتها و فقط تحت نظر ایشان امکان پذیر است . لذا اگر شما سابقه عدم موفقیت درمانی با این دستگاه را تجربه کرده اید ، به ایشان مراجعه کنید.
تزریق داروهای ایجاد کننده نعوظ داخل الت:
در این روش درمانی فرد میبایستی فبل از هر بار نزدیکی با تزریق دارو داخل الت باعث ایجاد نعوظ کردد.هر چند این روش در همه موفق نیست،از عوارض ان میتوان نعوظ طولانی را ذکر کرد که در صورت تداوم ان بیشتر از دو ساعت بسیار خطرناک است و شخص می بایستی جهت رفع ان سریعا به اورژانس بیمارستان مراجعه نمایند.
توجه - توجه:لازم بذکر است که این روش درمانی تنها و تنها زیر نظر پزشک متخصص اورلوژی میبایستی انجام شود.

در صورتی که روش های فوق کاربردی نداشته باشد یا شما دارای شرایط خاصی باشید بنابر دستور پزشک شما نیازمند جراحی میباشید.
مشاوره روانشناسی
اگر اختلال نعوظ شما با استرس، اضطراب و یا افسردگی ایجاد می شود پزشک شما ممکن است شما و شریک جنسی تان را به روانپزشک و یا روانشناس جهت مشاوره ارجاع دهد.
تغییرات سبک زندگی:
در بسیاری از بیماران با تغییر سبک زندگی اختلالات نعوظشان بهبودی مییابد.این تغییرات شامل:
کاهش دادن و در نهایت قطع سیگار
•کاهش وزن
•قرار دادن ورزش در برنامه های روزانه
•کاهش دادن و در نهایت قطع الکل و مواد مخدر
این موارد نه تنها در افرادی که دچار اختلال نعوظ هستند کاربرد دارد بلکه برای پیشگیری در افرادی که نمی خواهند مبتلا به اختلال نعوظ شوند بسیار مفید است.
زندگی بدون استرس ،با قطع سیگار و الکل و ورزش روزانه به سلامت جنسی شما کمک میکند.